五年医保成绩单:看病救命钱花得更合理高效******
1月12日,全国医疗保障工作会议在北京召开。会议梳理了国家医保局(2018年成立——记者注)成立近5年来所取得的成绩。这期间,系列改革措施挤压药品耗材虚高价格水分,打击欺诈骗保,追回巨额医保基金,持续推进信息化改革,把医保局“装进”老百姓的口袋里。
医保基金是老百姓的看病救命钱。国家医保局公布的近5年成绩单可以看出,看病救命钱花得更加合理高效。
“灵魂砍价”让群众更快用上原本用不起的救命药
2021年,一段医保药品谈判的视频火爆全网,曾经70万元一针的“天价药”诺西那生钠降到了3.3万元。
诺西那生钠是全球首款脊髓性肌萎缩症治疗药物,使用该药时,患者需第一年注射6针,此后每年4针,并终身用药。
王言是一名身患脊髓性肌萎缩症的年轻人,已经被疾病折磨成了重度残疾。患有脊髓性肌萎缩症的患者肌肉会持续萎缩,直到无法进食、呼吸。在用这个药之前,王言的肌肉已经萎缩到连一瓶矿泉水也拿不起来,吃饭、喝水也经常呛到。
脊髓性肌萎缩症的发病率仅为1/6000-1/10000,“每一个小群体都不应该被放弃”,直到那场被称为“灵魂砍价”的谈判,全国约4万名脊髓型肌萎缩症患者终于盼来了希望。
回顾过去近5年的工作,全国医疗保障工作会议指出,通过谈判降低新药价格,250种新药平均降价超50%并纳入医保报销,群众更快用上原本用不起的救命药。
1月13日,王言告诉中青报·中青网记者,2022年,他已经注射了5针诺西那生钠,医保报销后再结合当地多项福利措施,5针总价不足1万元。诺西那生钠注入身体之后,王言的肌肉萎缩进程终于停止,之前吃饭、喝水的呛咳问题,也基本上没有了。
王言也感染了新冠病毒,但症状并不是很严重,头晕、发烧了一天就结束了。王言能感受到,注射了诺西那生钠后,他的身体素质在变好,原本每到换季时就会感冒,这种情况在2022年没再发生。
2022年11月召开的中国罕见病大会上,国家医保局副局长黄华波说,诺西那生钠谈判成功是国家医保局“以量换价”的经典案例,药品公司将“天价药”大幅降价成功进入医保,大幅降低了患者用药负担,提升了患者用药可及性,体现了社会责任。
除了诺西那生钠,2021年还有73种新药被纳入医保目录,其中67种独家药品平均降价61.71%。
集采工作有效挤压药品耗材虚高价格水分
全国医疗保障工作会议指出,近5年来,国家组织集采7批294种药品平均降价超50%,3批4类耗材平均降价超80%;叠加地方联盟集采,累计降低药耗费用超4000亿元。
长期以来,我国药品价格虚高问题严重,常用药价格是国际主要国家平均价格的2-3倍。与此同时,主流医药企业销售费用占销售收入比重近40%,明显高于其他消费品行业,既加重了群众和医保基金负担,助长了行业不正之风,也制约了医药卫生产业高质量发展。
国家组织药品联合采购办公室相关负责人表示,开展集中带量采购改革的初衷,就是把药价虚高的水分挤出去,促使药价回归合理水平,降低群众费用负担,使患者用得起药。
据了解,集采药品降价的空间主要来自3个方面,包括直供医院降低营销成本、及时回款降低财务成本、薄利多销降低生产成本等,挤出的是以往在流通领域长期存在的不合理费用,而不是企业生产成本,不影响药品质量。
除了药品的集采以外,高值医用耗材的集采工作也为老百姓带来了切实的好处。高值医用耗材的集采工作始于冠脉支架,中选的冠脉支架价格降幅达到93%。2021年1月,冠脉支架集采中选结果开始实施后,群众负担显著减轻。据北京市测算,接受支架植入的患者平均个人负担下降1万元。同时,很多原本用不起支架、用不起铬合金支架的群众也用上了“质优价宜”的铬合金支架。
冠脉支架破冰之后,人工关节、骨科脊柱类高值医用耗材集采的工作也顺利推进,相关中选产品均价从数万元下降至数千元,平均降价超80%。
持续打击欺诈骗保,追回医保基金771.3亿元
医保基金使用安全涉及广大群众的切身利益,关系医疗保障制度健康持续发展。2021年1月15日,《医疗保障基金使用监督管理条例》正式颁发,解决了此前基金监管面临如何依法行政、科学执法的问题,以及监督检查程序和措施缺少明确规定,各地标准不尽统一,处罚时自由裁量权较大等问题。
近5年来,国家医保局持续打击欺诈骗保,累计检查医药机构318.9万家次,处理154.3万家次,追回医保基金771.3亿元,曝光典型案例24.5万件,评定184家医药企业失信等级并实施惩戒。
2022年11月,《违法违规使用医疗保障基金举报奖励办法》发布,并于2023年1月1日正式施行。该办法将奖励金额上限由10万元提升至20万元,并设置了最低200元的奖励金额下限,充分发挥奖励激励作用,积极鼓励、引导群众参与社会监督。
接下来,国家医保局将持续加大基金监管力度,开展基金监管安全规范年行动和医保反欺诈大数据监管试点,探索适应新型支付方式的监管机制,守护好人民群众的每一分看病救命钱。
(为保护患者隐私,王言为化名)
中青报·中青网记者 刘昶荣 来源:中国青年报
重庆马拉松3月19日正式回归 报名现已开启******
中新网重庆2月3日电 (梁钦卿)记者3日从重庆市政府新闻办举行的新闻发布会上获悉,2023重庆马拉松将于3月19日7:30在重庆市南岸区海棠烟雨公园鸣枪起跑。赛事报名于3日16:30分启动,跑友可通过“重庆马拉松”官网或“重庆重马体育”公众号进行报名。
2023年是疫情后首次举办重庆马拉松,重马赛道被跑友誉为中国马拉松PB赛道和最美赛道。
中共南岸区委副书记、南岸区人民政府区长王茂春介绍,2023重庆马拉松赛事设置全程马拉松和迷你马拉松两个项目,各1.5万人,总规模3万人。全程马拉松起终点均为南岸区海棠烟雨公园,全程42.195公里;迷你马拉松从南岸区海棠烟雨公园出发到朝天门大桥下,全程5公里。
据了解,全程马拉松项目设置了名次奖和破纪录奖。名次奖分为赛会名次奖和重庆市民组奖。破纪录奖在往届破赛会纪录奖的基础上,增设了破中国籍选手赛会纪录奖。
全程马拉松项目还设置了300个慈善名额,赛事结束后将对报名费收入进行公益捐赠。此外,赛事期间还将举办2023重庆马拉松线上跑,跑友可免费报名参加,预定赛事纪念品。
值得注意的是,为深入推动成渝地区双城经济圈建设,促进成渝体育产业协同发展,重庆马拉松、重庆长嘉汇半程马拉松与成都马拉松、成都双遗马拉松共同打造精品赛事,赛事名额互通,成渝互跑,双城联动。同时,通过成渝赛事营销联动,马博会互设展位,促进成渝体育文化交流和产业协同发展。
此外,2023重庆马拉松期间,重马体育将继续与四川航空深度合作,共同打造“美丽川航,魅力重马”中国马拉松主题航班——“川航重马航班”,为重马跑友提供优惠机票、免费升舱服务、专属值机通道等福利。
在2023重庆马拉松期间,重庆将推出中国马拉松大满贯第二赛季颁奖盛典和爱尚重庆·重马消费节系列活动,举办2023中国成渝国际体育博览会暨第五届重庆市体育产业博览会(重马体博会)、重马火锅马美食节、重马路跑精英论坛等配套活动,促进体育消费,助力经济发展。(完)